วันอาทิตย์ที่ 29 มีนาคม พ.ศ. 2563

วิเคราะห์ผลระยะยาวจาก โควิด 19 รักษาหายจะเป็นอย่างไรต่อ ปอดยังอยู่ดีไหม

  สถานการณ์วิกฤตโควิด 19 แพร่ระบาดอย่างหนักไปทั่วโลก โดยขณะนี้ (29 มีนาคม 2563) อ้างอิงข้อมูลรายงานสถานการณ์ COVID-19 ของมหาวิทยาลัยจอนส์ฮอปกินส์ ยอดผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา ทั่วโลกล่าสุดอยู่ที่ 665,164 ราย สูงสุดคือที่สหรัฐฯ 124,665 ราย ส่วนผู้เสียชีวิตทั่วโลก 30,382 ราย รุนแรงสุดเป็นที่อิตาลี ยอดผู้เสียชีวิตทะลุถึง 10,023 รายแล้ว

            เว็บไซต์เอบีซีนิวส์ เผยรายงานว่า ในขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนหรือยาที่สามารถรักษาอาการป่วยโควิด 19 ได้อย่างแท้จริง ส่วนอาการของโรคดังที่ทราบกันว่า ส่วนใหญ่จะมีไข้ ไอแห้ง และหายใจถี่เหนื่อยหอบ แต่ยังไม่มีใครสามารถทราบแน่ชัด เกี่ยวกับอาการของมันในระยะยาว แม้กระทั่งผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง เมื่อผลตรวจกลับมาเป็นลบ พบว่าไม่มีเชื้อในร่างกายแล้ว ก็ยังไม่ทราบผลระยะยาว จากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 

            อย่างไรก็ดี ทางศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ของสหรัฐอเมริกา มีข้อมูลเชิงลึกที่สามารถรวบรวมได้จากข้อมูลผู้ป่วย COVID-19 ระบุว่า ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของ ผู้ป่วยโควิด 19 ในประเทศจีน อยู่ในระดับไม่รุนแรง ดร. จูหยวนเสี่ยว ศาสตราจารย์ด้านพยาธิวิทยา จากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยชิคาโก กล่าวว่า ผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการ และมีอาการไม่รุนแรง น่าจะหายได้โดยไม่มีผลในระยะยาว 

            ส่วนผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงราว 16-20 เปอร์เซ็นต์ที่มีอาการรุนแรง ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ มีแนวโน้มที่ปอดจะได้รับความเสียหาย และอาจจะพัฒนากลายเป็นภาวะหายใจลำบากเฉียบพลัน (Acute respiratory distress syndrome หรือ ARDS) จากการที่มีของเหลวสะสมอยู่ในถุงลมปอดแทน ปอดจึงทำงานแลกเปลี่ยนออกซิเจนกับอากาศได้น้อยลงหรือไม่ได้เลย ส่งผลให้ร่างกายและอวัยวะต่าง ๆ เกิดภาวะขาดออกซิเจน


จากข้อมูลก่อนหน้านี้ของโรคซาร์สและเมอร์ส ผู้ป่วยบางราย เกิดพังพืดในปอด เนื้อเยื่อปอดกลายเป็นแผล แม้จะรักษาหายแล้ว แต่สำหรับผู้ป่วยโควิด 19 ยังไม่ได้รับการยืนยันในส่วนนี้ อย่างไรก็ดี จากการศึกษาผู้ป่วยโควิด 138 รายในอู่ฮั่น ประเทศจีน พบว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่อยู่ในห้องไอซียู ที่สุดก็ต้องเปลี่ยนเป็นใช้เครื่อง ECMO เพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของปอดที่เสียหายรุนแรง 

            แม้ว่าจะฟังดูน่ากลัวที่ว่า โคโรนา ไวรัสสายพันธุ์ใหม่นี้ อาจจะทิ้งความเสียหายไว้ที่ปอดต่อไปในระยะยาว แต่แท้จริงแล้ว ดร.อเมช อดัลจา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อจากสถาบันจอนส์ฮอปกินส์ บลูมเบิร์ก เผยว่า อาจจะเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคระบบทางเดินทางใจที่มีอาการรุนแรง แม้จะไม่ใช่ COVID-19 ผู้ป่วยเมื่อต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นระยะเวลานาน อาจจะต้องใช้เวลานานหลายเดือนเป็นปี ๆ ในการฟื้นสภาพการทำงานของปอดให้กลับมาเป็นปกติอีกครั้ง หรือในบางราย ปอดของพวกเขาก็ไม่สามารถกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้อีกเลย 

            "แต่ทั้งนี้มันก็ไม่เสมอไปสำหรับทุกกรณี ขึ้นอยู่กับว่าเนื้อเยื่อปอดถูกไวรัสทำลายมากน้อยแค่ไหน ยิ่งมากเท่าไหร่ หมายถึงเวลาในการหายใจต่อไป ยิ่งสั้นลงเท่านั้น" อดัลจา กล่าว 

            อย่างไรก็ดี ยังคงต้องศึกษาข้อมูลผู้ป่วยในวงกว้างกว่านี้ในหลาย ๆ ประเทศทั่วโลก ซึ่งอาจจะต้องใช้ระยะเวลาที่ศึกษานานกว่านี้ รวมทั้งต้องมีการชันสูตรผ่าศพผู้เสียชีวิตจากโควิด 19 เพิ่มเติม เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ชัดเจนมากขึ้น

ที่มา Kapook

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น